法律援助申请表 ?xml:namespace>
援申字[ ]第 号
申请人基本情况 | |||||||||||||||||||||||||
姓名 | 性别 | 出生日期 | 民族 | ||||||||||||||||||||||
身份证号 | |||||||||||||||||||||||||
户籍所在地 | |||||||||||||||||||||||||
住所地 (经常居住地) | |||||||||||||||||||||||||
邮政编码 | 联系电话 | ||||||||||||||||||||||||
工作单位 | |||||||||||||||||||||||||
代理人基本情况 | |||||||||||||||||||||||||
姓名 | □法定代理人 □委托代理人 | ||||||||||||||||||||||||
身份证号 | |||||||||||||||||||||||||
案情及申请理由概述 | |||||||||||||||||||||||||
本人承诺以上所填内容和提交的证件、证明材料均真实。 申请人(签字): 代理人(签字): 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||
法律援助文书格式三
法律援助申请委托书
本人 (身份证号 )
委托 (身份证号 ),
系本人 (与本人关系),办理
一案法律援助申请有关事宜。
委托人(签字):
年 月 日
法律援助文书格式四
法律援助申请人经济状况证明表
申请人: 工作单位:
住所地(经常居住地):
申请人及共同生活的家庭成员月收入状况 | 姓名 | 关系 | 工资性 收入(元) | 生产经营性 收入(元) | 其他 收入(元) | 合计(元) |
本人 | ||||||
总计 | 家庭人均收入(元) | |||||
资产 状况 | 房产:□无 □有 套, 平方米 | |||||
汽车(经营性运输工具除外):□无 □有 | ||||||
现金、存款、有价证券等资产: 元 | ||||||
重大 支出 |
本人承诺以上内容真实无误,如有不实,将承担相应法律后果。
申请人或者 出证单位(公章)
法定代理人(签字): 联系电话:
年 月 日 年 月 日
注:1.出证单位是指法律援助地方性法规、规章规定的有权出具经济困难证明的机关、单位。无相关规定的,申请人住所地或者经常居住地的村民委员会、居民委员会或者所在单位为出证单位。
2.申请事项的对方当事人是与申请人共同生活的家庭成员的,申请人仅填报个人情况。
3.重大支出是指自提出申请之日前12个月内的家庭或者个人重大支出。
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